前列腺手术常见风险包括出血、感染、尿失禁、勃起功能障碍等,后遗症主要有排尿异常、性功能障碍等。手术方式不同,风险及后遗症概率存在差异。
术中术后可能发生出血,尤其经尿道前列腺电切术易出现血尿。术中止血不彻底或术后创面脱痂可导致继发出血,严重时需输血或二次手术。
泌尿系统感染是常见并发症,表现为发热、尿频尿痛。可能与导尿管留置、术中无菌操作不严格有关,需使用抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松等治疗。
术后短期压力性尿失禁发生概率较高,多与括约肌损伤有关。多数患者通过盆底肌训练可在3-6个月内恢复,严重者需人工括约肌植入术。
根治性前列腺切除术可能损伤勃起神经,导致勃起功能障碍。可尝试西地那非、他达拉非等药物辅助治疗,部分患者随时间推移可逐步恢复。
术后需保持会阴清洁,避免剧烈运动,多饮水勤排尿。定期复查PSA及尿流率,发现问题及时与主诊医生沟通。