黑色素瘤的高发人群主要包括长期紫外线暴露者、有家族遗传史者、肤色较浅者、免疫抑制状态者以及存在大量非典型痣者。
1、长期紫外线暴露者：
长期暴露于紫外线辐射是黑色素瘤的主要诱因。户外工作者、日光浴爱好者或未采取防晒措施的人群，紫外线会直接损伤皮肤细胞DNA，导致黑色素细胞异常增殖。此类人群需每年进行皮肤镜检查，并严格使用防晒系数50以上的广谱防晒霜。
2、有家族遗传史者：
约10％的黑色素瘤患者存在CDKN2A等基因突变家族史。若直系亲属中有两人以上患病，个体发病风险较常人高8-10倍。建议此类人群从20岁开始每半年接受专业皮肤科检查，必要时进行基因检测。
3、肤色较浅者：
白种人特别是红发或金发人群因黑色素保护能力较弱，患病风险显著增高。这类人群皮肤对紫外线敏感度更高，即使短暂暴晒也可能诱发细胞突变。日常需穿戴防晒衣物，避免上午10点至下午4点的强日照时段外出。
4、免疫抑制状态者：
器官移植后服用免疫抑制剂者、艾滋病患者等免疫功能低下人群，免疫监视功能减弱导致异常细胞清除能力下降。这类患者出现黑色素瘤的概率是普通人群的3-5倍，需每3个月监测皮肤变化。
5、存在大量非典型痣者：
体表分布超过50颗痣，尤其是不规则、颜色混杂的发育不良痣患者，恶变风险增加10倍。建议通过ABCDE法则不对称性、边缘不规则、颜色不均、直径大于6毫米、进展变化每月自检，发现异常及时就医。
除定期专业检查外，高发人群应建立健康生活方式。每日补充富含维生素D的深海鱼类和蛋类，避免吸烟和过量酒精摄入。选择室内游泳、瑜伽等低紫外线暴露运动，穿着UPF50+防晒衣物。保持规律作息有助于维持免疫稳态，发现皮肤新生物或原有痣发生大小、颜色改变时，需48小时内就诊皮肤科进行组织活检。
