孕早期流黑色的血可能由先兆流产、宫颈病变、宫外孕、胚胎停育等原因引起，需结合具体症状及检查结果综合判断。
1、先兆流产胚胎发育异常或黄体功能不足可能导致阴道少量出血，血液氧化后呈黑色。可伴随下腹隐痛，需卧床休息并遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎。
2、宫颈病变宫颈息肉、宫颈糜烂等病变在妊娠期易接触性出血，血液滞留后颜色变深。通常无腹痛，需通过阴道镜检查确诊，必要时行宫颈息肉摘除术。
3、宫外孕输卵管妊娠破裂前可出现少量黑褐色出血，伴有单侧下腹撕裂样疼痛。需紧急进行血HCG检测和超声检查，确诊后采用甲氨蝶呤注射或腹腔镜手术。
4、胚胎停育染色体异常导致胚胎死亡后，子宫收缩排出陈旧性积血。可能伴随妊娠反应消失，需通过B超确认后行清宫术，术后可服用益母草胶囊促进恢复。
建议立即就医进行超声和激素水平检查，避免剧烈运动，保持外阴清洁，禁止性生活直至出血停止。
