古代治疗下肢静脉溃疡主要使用中草药外敷或内服，常用药物包括黄连、黄柏、金银花、当归、血竭等，辅以艾灸、针灸等物理疗法。下肢静脉溃疡在中医属“臁疮”范畴，多与气血瘀滞、湿热下注有关。
一、黄连黄连具有清热燥湿、解毒消肿的功效，适用于湿热型溃疡。常研磨成粉与麻油调敷患处，或配伍黄柏煎汤外洗。其活性成分小檗碱可抑制金黄色葡萄球菌等常见溃疡感染菌群，减轻局部红肿渗液。
二、黄柏黄柏常与黄连配伍增强抗菌效果，对渗出较多的溃疡尤为适用。古代将黄柏炭化后与冰片研末撒布创面，能收敛疮口。现代研究证实其含有的黄柏酮可促进毛细血管再生，改善局部微循环。
三、金银花金银花煎液湿敷可缓解溃疡周围皮肤灼热感，其绿原酸成分具有抗炎作用。内服金银花露则通过清热解毒调节全身状态，尤其适合伴有发热的溃疡患者。
四、当归当归多用于久治不愈的慢性溃疡，常与黄芪配伍内服补益气血。其阿魏酸成分能抑制血小板聚集，改善下肢静脉回流。外用时以当归浸酒涂擦患处周围，可软化硬结皮肤。
五、血竭血竭作为传统外伤要药，可直接撒布溃疡面止血生肌。其树脂类成分能形成保护膜防止继发感染，同时刺激肉芽组织生长。常与乳香、没药配伍制成膏药贴敷。
古代治疗强调整体调理，除药物外需配合抬高患肢、缠缚绷带等护理。患者应避免久立久坐，饮食宜清淡忌辛辣。现代临床证实部分古方确有疗效，但严重感染或深部溃疡仍需结合西医清创、压力治疗等综合干预。建议在中医师指导下辨证使用传统疗法，定期评估创面进展。
