干性咳嗽常见于上呼吸道感染、支气管炎、哮喘、胃食管反流病、过敏性鼻炎等疾病。干咳可能由气道刺激、炎症反应或神经敏感性增高引起,需结合伴随症状及检查明确病因。
1、上呼吸道感染病毒或细菌感染鼻腔、咽部时可引发干咳,多伴随鼻塞、咽痛或低热。急性期可遵医嘱使用复方甘草片缓解症状,若合并细菌感染需配合阿莫西林克拉维酸钾片治疗。保持室内湿度有助于减轻黏膜干燥刺激。
2、支气管炎支气管黏膜炎症早期常表现为阵发性干咳,后期可能转为咳痰。环境粉尘或冷空气刺激可加重症状,建议使用氢溴酸右美沙芬口服溶液镇咳。慢性支气管炎患者需避免吸烟并定期进行肺功能监测。
3、哮喘咳嗽变异性哮喘以夜间干咳为主要表现,多与气道高反应性相关。确诊需结合支气管激发试验,常用布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制症状。患者应记录咳嗽发作诱因,避免接触花粉、尘螨等过敏原。
4、胃食管反流病胃酸反流刺激咽喉可引起慢性干咳,常伴反酸、烧心。建议睡前3小时禁食并使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸。抬高床头15-20厘米能减少夜间反流发作频率。
5、过敏性鼻炎鼻后滴漏综合征导致的干咳多与鼻痒、喷嚏共存,需使用氯雷他定片抗过敏治疗。鼻腔冲洗可减少分泌物对咽部刺激,秋冬季节需注意佩戴口罩防护。
长期干咳患者应避免辛辣食物及冷饮刺激,保持每天饮水1500毫升以上。建议记录咳嗽发作时间与诱因,若持续超过8周或出现咯血、消瘦等症状,需及时进行胸部CT或喉镜检查。哮喘及胃食管反流病患者需遵医嘱规范用药,定期复查调整治疗方案。