顽固慢性结膜炎可通过局部用药、全身治疗、物理干预、手术矫正等方式治疗。该病通常由细菌感染、过敏反应、环境刺激、干眼症等原因引起。
1、局部用药细菌性结膜炎可使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素;过敏性结膜炎推荐奥洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液等抗组胺药物;干眼相关炎症需配合玻璃酸钠滴眼液修复角膜。
2、全身治疗严重过敏患者需口服氯雷他定片或依巴斯汀片;合并全身免疫性疾病如类风湿关节炎时,可能需联合甲氨蝶呤片等免疫抑制剂。治疗期间需监测肝肾功能。
3、物理干预冷敷可缓解急性期充血肿胀,热敷有助于睑板腺功能障碍者疏通腺体。空气净化器减少粉尘刺激,湿房镜适用于蒸发过强型干眼患者。
4、手术矫正倒睫导致的机械性刺激需行电解毛囊术,严重睑内翻需手术矫正。并发角膜溃疡穿孔时需急诊行角膜移植术。
避免揉眼及长时间用眼,室内保持适宜湿度,定期更换枕巾毛巾。若症状持续超过2周或出现视力下降需及时复诊。