胰腺癌需要与慢性胰腺炎、壶腹周围癌、胆总管结石、胃十二指肠溃疡等疾病进行鉴别诊断。
1、慢性胰腺炎慢性胰腺炎与胰腺癌均可出现上腹痛、体重下降等症状，但慢性胰腺炎多有长期饮酒史或胆道疾病史，影像学检查可见胰腺钙化或胰管扩张。
2、壶腹周围癌壶腹周围癌包括十二指肠乳头癌、胆总管下端癌等，临床表现与胰腺癌相似，但黄疸出现较早且波动明显，内镜检查可明确诊断。
3、胆总管结石胆总管结石可引起梗阻性黄疸，需与胰头癌鉴别，结石患者多有胆绞痛发作史，影像学检查可见胆管扩张伴结石影。
4、胃十二指肠溃疡胃十二指肠溃疡表现为上腹部疼痛，易与胰腺癌混淆，但溃疡疼痛多具有周期性、节律性特点，胃镜检查可明确诊断。
出现不明原因上腹痛、黄疸、消瘦等症状时应及时就医，通过肿瘤标志物检测、影像学检查等手段进行鉴别诊断。
