甲状腺切除后通常需要终身服药。甲状腺激素替代治疗是主要手段，具体用药方案与甲状腺功能状态、手术范围、术后并发症等因素有关。
1、全切术后：
甲状腺全切除术后患者体内完全丧失甲状腺激素分泌能力，必须终身服用左甲状腺素钠等甲状腺激素类药物。药物剂量需根据血清促甲状腺激素水平动态调整，维持甲状腺功能在正常范围。
2、部分切除术后：
甲状腺部分切除患者可能保留部分甲状腺功能，但多数仍需长期药物辅助。术后需定期监测甲状腺功能，约60％患者最终仍需终身服药，尤其伴随桥本甲状腺炎等自身免疫疾病时。
3、术后并发症：
手术损伤甲状旁腺可能导致暂时性或永久性低钙血症，需同时补充钙剂和骨化三醇。喉返神经损伤可能影响吞咽功能，需要调整给药方式。
4、特殊人群用药：
孕妇需增加20-30％药物剂量，老年人起始剂量应减少。冠心病患者需缓慢调整剂量，避免诱发心绞痛。药物与铁剂、钙剂需间隔4小时服用。
5、药物调整原则：
术后6周首次复查甲状腺功能，稳定后每6-12个月复查。药物调整周期通常为4-6周，每次增减12.5-25微克。夏季可酌情减少5-10％剂量，冬季相应增加。
甲状腺切除患者应保持规律作息，避免过度疲劳。饮食注意碘摄入均衡，海带紫菜每周不超过2次。适度进行有氧运动，避免剧烈对抗性运动。术后每3个月检查颈部超声，关注淋巴结状态。出现心慌、手抖、体重骤变等甲状腺功能异常症状时及时就医复查。
