荨麻疹可能自愈，但存在复发风险。病情轻重与自愈概率相关，主要影响因素有病程长短、过敏原接触、免疫状态及合并症。
1、急性荨麻疹约80％急性病例可在数小时至6周内自愈。避免搔抓、冷敷患处有助于缓解瘙痒，必要时可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪或地塞米松。
2、慢性荨麻疹病程超过6周者自愈率显著降低。可能与甲状腺疾病、幽门螺杆菌感染有关，需排查诱因。奥马珠单抗、环孢素等药物可控制症状。
3、物理性荨麻疹由摩擦、压力等物理刺激诱发，脱离刺激源后皮损可消退。建议记录发作诱因，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。
4、血管性水肿累及真皮深层时可能伴呼吸道水肿风险。需备用肾上腺素笔，突发喉头水肿应立即急诊处理。
建议发作期间忌食海鲜、坚果等易致敏食物，保持环境清洁减少尘螨接触。反复发作超过1个月者需进行过敏原检测及免疫评估。
