肺结核与肺炎在病原体、症状表现、传播途径等方面存在明显区别。肺结核由结核分枝杆菌引起，肺炎可由细菌、病毒、真菌等多种病原体导致。两者主要有病原体差异、症状特点、传播方式、治疗药物、预后情况等区别。
肺结核的病原体为结核分枝杆菌，属于慢性传染病。肺炎的病原体包括肺炎链球菌、流感病毒、支原体等多种微生物，多为急性感染。结核分枝杆菌具有抗酸染色特性，可在体内长期潜伏，而肺炎病原体通常引起短期急性炎症反应。
肺结核常见低热、盗汗、消瘦等慢性消耗症状，咳嗽多持续2周以上，痰中可能带血。肺炎起病较急，表现为高热、寒战、胸痛，咳嗽伴脓痰，严重时可出现呼吸困难。肺结核症状进展缓慢，肺炎症状常在数日内快速加重。
肺结核主要通过空气飞沫传播，传染性强，需长期接触可能被感染。肺炎传播途径多样，细菌性肺炎可通过飞沫传播，病毒性肺炎传染性更强，但多数类型不会造成长期潜伏感染。
肺结核需联合使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物，疗程通常6-9个月。肺炎治疗包括阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，病毒性肺炎可使用奥司他韦胶囊，疗程一般1-2周。
规范治疗的肺结核治愈率高，但治疗周期长，可能遗留肺纤维化。肺炎及时治疗多可完全康复，重症可能并发脓胸、呼吸衰竭等。肺结核治愈后仍需定期复查，肺炎痊愈后通常无须特殊随访。
出现持续咳嗽、发热等症状时应尽早就医，通过痰培养、胸部CT等检查明确诊断。肺结核患者需严格遵医嘱完成全程治疗，避免耐药性产生。肺炎康复期应注意休息，加强营养补充。两类疾病均需做好呼吸道防护，保持室内通风，咳嗽时遮掩口鼻。
