臀肌筋膜挛缩症是一种因臀肌及其筋膜纤维化、挛缩导致的运动功能障碍疾病,主要表现为髋关节活动受限、步态异常及局部疼痛,常见原因包括反复肌肉注射、外伤、先天性发育异常及特发性因素。
1、病因机制反复肌肉注射是主要诱因,尤其儿童期频繁注射苯甲醇稀释的青霉素,可能导致臀肌纤维化。先天性发育异常或遗传因素也可能参与发病。
2、典型症状患者表现为髋关节内收内旋受限,下蹲时双膝需向外分开呈蛙式位,跑步呈跳跃步态,严重者出现骨盆倾斜或脊柱代偿性侧弯。
3、诊断方法通过体格检查发现Ober征阳性,影像学检查可见臀肌筋膜增厚,需与髋关节发育不良、脊髓灰质炎后遗症等疾病鉴别。
4、治疗原则轻症可采用拉伸康复训练,中重度需手术松解挛缩带,术后配合功能锻炼。早期干预有助于预防继发骨关节畸形。
避免臀部反复注射,发现儿童步态异常应及时就医评估,术后需坚持康复训练以恢复髋关节功能。