慢阻肺严重程度分为轻度、中度、重度和极重度四级,生活表现依次为活动后气短、日常活动受限、静息时呼吸困难及反复急性加重。
1、轻度:肺功能轻度受损,表现为爬楼梯或快步行走时气短,通常不影响日常生活,可通过戒烟和呼吸训练改善症状。
2、中度:肺功能进一步下降,平地行走即感气促,常伴慢性咳嗽咳痰,需长期使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵等控制症状。
3、重度:轻微活动如穿衣洗漱即诱发呼吸困难,易合并肺心病,需联合吸入糖皮质激素如布地奈德,并定期进行肺康复训练。
4、极重度:静息状态下呼吸费力,频繁住院治疗,可能出现呼吸衰竭,需长期氧疗或无创通气支持,部分患者需评估肺移植。
患者应避免烟雾粉尘刺激,接种流感疫苗,保持适度运动如散步或太极拳,定期监测肺功能变化。