怀孕后流血像来月经可能由先兆流产、宫颈病变、宫外孕、葡萄胎等原因引起，需根据具体病因采取保胎治疗、手术干预等措施。
1、先兆流产胚胎发育异常或孕激素不足可能导致阴道流血，常伴随下腹坠痛。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、固肾安胎丸等药物保胎，卧床休息避免剧烈活动。
2、宫颈病变宫颈息肉、宫颈糜烂等疾病在孕期易接触性出血，出血量类似月经但无腹痛。需通过阴道镜检查确诊，必要时行息肉摘除术，禁用宫颈局部药物治疗。
3、宫外孕输卵管妊娠破裂时会出现突发性大量出血伴休克，需紧急手术切除患侧输卵管，可选用甲氨蝶呤注射液保守治疗未破裂型。
4、葡萄胎异常妊娠滋养细胞增生导致子宫异常增大，出现断续性暗红色出血。确诊后需行清宫术，术后监测血HCG水平预防恶变。
孕期出血无论量多少均需立即就诊，避免负重和性生活，保持外阴清洁，按医嘱完善超声和激素水平检查。
