逆行性牙髓炎的临床表现主要包括牙齿自发痛、冷热刺激痛、咬合痛以及牙龈红肿，症状发展通常从早期敏感逐渐进展为持续性剧痛。
1、自发痛患牙出现无诱因阵发性或持续性跳痛，夜间加重，可能与牙髓组织化脓坏死有关，需根管治疗清除感染源。
2、冷热刺激痛对温度变化异常敏感，冷热刺激可诱发尖锐疼痛，提示牙髓处于炎症状态，临床常用丁香油酚暂封缓解症状。
3、咬合痛咀嚼时患牙出现钝痛或叩击痛，常伴随牙周膜炎症反应，需拍摄X线片评估根尖周病变范围。
4、牙龈红肿患牙根尖区牙龈充血肿胀，严重者可形成瘘管，提示感染已扩散至根尖周组织，需配合抗生素控制感染。
出现上述症状建议尽早就诊口腔内科，避免咀嚼硬物，保持口腔清洁，定期进行牙周维护检查。
