五个月宝宝腹泻可遵医嘱使用蒙脱石散，但需先明确病因。婴儿腹泻可能由喂养不当、病毒感染、细菌感染、乳糖不耐受等原因引起。
1. 喂养不当家长需调整喂养方式，避免过度喂养或食物过敏。母乳喂养母亲应减少生冷刺激食物摄入，配方奶喂养可尝试低乳糖奶粉。
2. 病毒感染轮状病毒等感染需补充口服补液盐预防脱水，蒙脱石散可辅助使用。家长需密切观察宝宝精神状态和尿量。
3. 细菌感染细菌性肠炎需在医生指导下使用抗生素，蒙脱石散可作为辅助治疗药物。家长发现血便或发热应立即就医。
4. 乳糖不耐受继发性乳糖酶缺乏可选用无乳糖配方奶，蒙脱石散使用期间家长需记录排便次数和性状变化。
家长应保持宝宝臀部清洁干燥，腹泻期间继续母乳喂养，若出现嗜睡、眼窝凹陷等脱水表现需紧急就医。
