小细胞肺癌是肺癌中恶性程度较高的病理类型，主要与吸烟密切相关，具有生长快、转移早的特点，临床分为局限期和广泛期。
1、病理特征：小细胞肺癌起源于支气管黏膜或腺体的神经内分泌细胞，细胞体积小呈燕麦样排列，病理学检查可见神经内分泌颗粒。
2、临床分期：局限期指肿瘤局限于单侧胸腔，可被单个放射野覆盖；广泛期则出现对侧肺转移或远处器官转移，约占确诊患者的70％。
3、高危因素：长期吸烟是主要诱因，接触石棉、氡气等致癌物也可诱发，部分患者存在RB1、TP53等基因突变。
4、治疗原则：局限期采用放化疗联合治疗，广泛期以全身化疗为主，免疫治疗药物如阿替利珠单抗可延长生存期。
确诊后应立即戒烟，治疗期间需加强营养支持，定期复查胸部CT评估治疗效果，出现咯血、骨痛等症状需及时就医。
