宫颈癌的三阶梯筛查主要包括宫颈细胞学检查、人乳头瘤病毒检测、阴道镜检查与组织病理学活检。
1、细胞学检查通过采集宫颈脱落细胞进行巴氏涂片或液基细胞学检测，可发现早期癌前病变，适用于无症状人群的初步筛查。
2、HPV检测采用分子生物学方法检测高危型HPV感染，对16/18型阳性者需进一步检查，阴性者常规随访即可。
3、阴道镜检查对前两步异常者进行宫颈放大观察，通过醋酸试验识别可疑病灶，指导精准活检位置。
4、病理活检在阴道镜引导下取组织标本进行病理诊断，是确诊宫颈癌及癌前病变的金标准。
建议25岁以上女性定期进行三阶梯联合筛查，接种HPV疫苗可显著降低感染风险，发现异常需及时到妇科肿瘤专科就诊。
