胃切除后仍有概率发生胃癌，风险主要与手术方式、术后胃炎、胆汁反流及遗传因素有关。
1、手术方式
全胃切除后残胃癌风险低于部分切除，毕Ⅱ式吻合术较毕Ⅰ式更易引发胆汁反流性胃炎。
2、术后胃炎
吻合口长期炎症刺激可导致黏膜肠化生，建议定期胃镜监测并规范治疗幽门螺杆菌感染。
3、胆汁反流
十二指肠液反流破坏胃黏膜屏障，可遵医嘱使用铝碳酸镁、熊去氧胆酸等药物保护黏膜。
4、遗传因素
林奇综合征等遗传性肿瘤综合征患者需加强随访，必要时进行CDH1基因检测。
术后应保持低盐饮食，避免腌制食品，每1-2年进行胃镜及肿瘤标志物筛查，发现异常及时干预。
