哪些情况下需要肝脏移植

Question

哪些情况下需要肝脏移植

Answer 1

肝脏移植通常适用于终末期肝病、急性肝衰竭、先天性代谢性肝病及肝癌等严重肝脏疾病，当其他治疗手段无效且患者生命受到威胁时需考虑。

1. 终末期肝病

肝硬化失代偿期患者出现腹水、肝性脑病或消化道出血等并发症，经药物和介入治疗无效时需移植。常见病因包括病毒性肝炎、酒精性肝病等。

2. 急性肝衰竭

短期内肝脏功能急剧恶化伴凝血障碍和意识改变，如对乙酰氨基酚中毒或急性肝炎导致的大面积肝坏死，需紧急移植挽救生命。

3. 代谢性肝病

威尔逊病、α1-抗胰蛋白酶缺乏症等先天性代谢缺陷导致不可逆肝损伤，移植可根治疾病并防止多器官损害。

4. 肝癌

符合米兰标准的早期肝癌或部分中晚期肝癌经综合评估后，移植可同时去除肿瘤病灶和病变肝脏。

术后需严格遵医嘱服用免疫抑制剂，定期监测肝功能，保持低脂高蛋白饮食并避免感染风险因素。