脑转移瘤化疗常用药物主要有顺铂、卡铂、依托泊苷、替莫唑胺等，需根据肿瘤原发部位及患者个体情况制定方案。
1、顺铂顺铂为铂类抗肿瘤药，通过破坏DNA结构抑制肿瘤细胞增殖，适用于肺癌等实体瘤脑转移，可能引起骨髓抑制和肾功能损害。
2、卡铂卡铂是第二代铂类化疗药，骨髓毒性低于顺铂，常用于小细胞肺癌脑转移治疗，需监测血小板和中性粒细胞水平。
3、依托泊苷依托泊苷为拓扑异构酶抑制剂，对肺癌和睾丸癌脑转移有效，可能诱发继发性白血病等远期并发症。
4、替莫唑胺替莫唑胺能透过血脑屏障，适用于黑色素瘤和高级别胶质瘤脑转移，常见不良反应包括恶心和血液学毒性。
脑转移瘤化疗需联合放疗或靶向治疗，治疗期间应定期复查血常规和肝肾功能，出现严重头痛或神经症状需立即就医。
