食管癌晚期会发生转移，常见转移部位包括淋巴结、肝脏、肺部、骨骼等。转移概率与肿瘤分化程度、患者免疫状态等因素相关。
1. 淋巴结转移癌细胞通过淋巴系统扩散至颈部、纵隔等区域淋巴结，表现为淋巴结肿大。可通过影像学检查确诊，治疗需结合放化疗。
2. 血行转移癌细胞侵入血管后易转移至肝脏，引发肝区疼痛、黄疸。增强CT可明确病灶，靶向药物联合化疗可控制进展。
3. 直接浸润肿瘤突破食管外膜侵犯邻近气管、主动脉，导致咯血、胸痛。放疗联合免疫治疗可缓解症状。
4. 种植转移癌细胞脱落至腹腔形成种植灶，可能引发腹水、肠梗阻。腹腔灌注化疗有助于控制转移灶。
晚期食管癌患者应定期复查肿瘤标志物及影像学，保持高蛋白饮食，必要时进行营养支持治疗。
