急性出血坏死性胰腺炎常见并发症包括胰腺假性囊肿、腹腔感染、多器官功能障碍综合征、胰瘘等,严重时可危及生命。
1、胰腺假性囊肿胰腺组织坏死液化后形成包裹性积液,可能与胰管破裂有关,表现为持续腹痛或腹部包块。可通过穿刺引流或手术清除。
2、腹腔感染坏死组织继发细菌感染导致脓毒症,通常与肠道菌群移位有关,伴随高热和腹膜刺激征。需广谱抗生素联合清创治疗。
3、多器官功能障碍全身炎症反应引发肺、肾等器官衰竭,可能与大量炎症介质释放有关,表现为呼吸困难或尿量减少。需器官功能支持治疗。
4、胰瘘胰液经破裂胰管漏出形成内瘘或外瘘,通常与胰管完整性破坏有关。可通过禁食减压或手术修补处理。
患者应严格禁食并配合营养支持,监测生命体征变化,出现呼吸困难或意识改变需立即就医。