甲状腺细针穿刺属于低风险操作，主要风险包括局部出血、感染、疼痛、喉返神经损伤等，严重并发症概率较低。
1、局部出血穿刺可能损伤微小血管导致血肿形成，凝血功能异常者风险增加，术后需按压穿刺点15分钟，严重出血需外科处理。
2、感染风险消毒不严格可能引发穿刺部位感染，表现为红肿热痛，糖尿病患者更易发生，需严格无菌操作，必要时使用抗生素如头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾。
3、疼痛不适约30％患者出现短暂刺痛感，通常24小时内缓解，对疼痛敏感者可提前使用利多卡因局部麻醉，避免过度紧张加重痛感。
4、神经损伤极少数可能损伤喉返神经导致声音嘶哑，多因穿刺过深或解剖变异，多数3-6个月自行恢复，严重者需营养神经药物如甲钴胺、维生素B1。
建议选择经验丰富的超声引导下操作，术后观察30分钟，避免剧烈咳嗽或颈部过度活动，出现持续出血、呼吸困难等需立即就医。
