食管癌多数情况下可以进行微创手术,具体需根据肿瘤分期、位置及患者身体状况综合评估,主要方式包括胸腔镜手术、腹腔镜手术、机器人辅助手术、内镜下黏膜切除术等。
1、胸腔镜手术:通过胸壁小切口完成食管肿瘤切除,创伤小且恢复快,适用于早期胸段食管癌。
2、腹腔镜手术:联合胸腔镜用于胃食管交界处肿瘤,可同步完成淋巴结清扫与消化道重建。
3、机器人手术:机械臂系统提供更精准操作,适合复杂解剖部位肿瘤,但需评估医疗条件。
4、内镜切除术:仅限黏膜内癌变,通过内镜剥离病变组织,无须开胸但需严格筛选适应症。
术后需配合流质饮食过渡,逐步恢复经口进食,定期复查胃镜监测复发情况。