下咽癌不是食道癌，两者属于不同部位的恶性肿瘤。下咽癌原发于下咽部（喉咽），食道癌则发生于食管黏膜，主要区别在于解剖位置、病理类型及临床表现。
1、解剖位置：下咽位于喉部后方，连接口咽与食管入口；食管是连接咽部与胃的肌性管道。
2、病理类型：下咽癌以鳞状细胞癌为主，食道癌除鳞癌外还可能为腺癌，后者与胃食管反流病相关。
3、症状差异：下咽癌早期表现为咽喉异物感或声音嘶哑，食道癌则以进行性吞咽困难为典型症状。
4、治疗侧重：下咽癌需兼顾喉功能保留，常联合放化疗；食道癌更强调手术切除及淋巴结清扫。
确诊需结合喉镜、胃镜及影像学检查，日常避免吸烟饮酒等危险因素，出现吞咽障碍或持续声嘶应及时就诊。
