前置胎盘的病因可能与子宫内膜损伤、胎盘异常、多胎妊娠、高龄妊娠等因素有关。
1、子宫内膜损伤多次人工流产、剖宫产或子宫手术可能导致子宫内膜受损,影响胎盘正常着床位置。治疗需根据出血情况选择期待疗法或终止妊娠,严重时需输血或子宫动脉栓塞。
2、胎盘异常胎盘面积过大或形态异常可能覆盖宫颈内口,可能与绒毛膜发育异常有关。临床表现为无痛性阴道出血,需通过超声确诊并监测,必要时行剖宫产终止妊娠。
3、多胎妊娠双胎或多胎妊娠时胎盘面积增大,着床位置可能下移。孕期需加强超声监测,出现大出血需立即就医,分娩方式以剖宫产为主。
4、高龄妊娠35岁以上孕妇子宫血管及内膜功能下降,胎盘为获取更多营养可能向宫颈方向生长。建议定期产检,避免剧烈运动,出现出血症状需住院观察。
孕期应避免重体力劳动和性生活,加强营养补充,出现阴道流血需立即平卧并就医,由医生评估是否使用宫缩抑制剂或促胎肺成熟药物。