放射性肾炎是肾脏因放射线暴露导致的炎症性损伤，常见于盆腔或腹部放疗后，主要表现有蛋白尿、高血压及肾功能减退。
1、发病机制电离辐射直接损伤肾小球内皮细胞及肾小管上皮细胞，引发微循环障碍和纤维化进程，病理特征为肾小球硬化与间质纤维化。
2、临床表现早期可见无症状蛋白尿，进展期出现高血压、贫血及血肌酐升高，严重者可发展为慢性肾脏病终末期。
3、诊断依据结合放疗病史、尿液检查异常及影像学特征，需排除糖尿病肾病等其他肾脏疾病，肾活检可明确病理改变。
4、治疗原则以控制血压和蛋白尿为主，常用血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利，配合低蛋白饮食，终末期需肾脏替代治疗。
放疗期间定期监测肾功能，限制高盐高脂饮食，避免使用肾毒性药物，出现水肿或尿量减少应及时就医。
