孕39周胎动减少可能是正常现象，也可能与胎儿宫内缺氧、胎盘功能减退、脐带绕颈等因素有关。建议立即就医进行胎心监护和超声检查。
1. 生理性减少妊娠晚期胎儿活动空间减小，胎动幅度减弱但次数应保持规律。建议每日固定时间计数胎动，2小时内不少于6次为正常。
2. 胎儿缺氧可能与胎盘钙化、羊水过少等因素有关，表现为胎动突然减少50％以上。需紧急进行胎心监护，必要时吸氧或终止妊娠。
3. 脐带因素脐带绕颈或受压可能导致急性胎动减少，通常伴有胎心率异常。超声检查可明确诊断，严重时需剖宫产终止妊娠。
4. 母体因素孕妇低血糖、脱水或服用镇静药物可能影响胎动。建议监测血糖、补充水分，避免使用影响胎儿活动的药物。
孕晚期建议左侧卧位休息，每日3次餐后1小时进行胎动计数，若12小时胎动少于20次或减少超过50％应立即就诊。
