孕晚期胎动减少可能是正常现象,但也可能与胎儿宫内窘迫、胎盘功能减退、脐带绕颈、孕妇低血糖等因素有关,需结合胎动计数和产检结果综合判断。
胎儿睡眠周期延长会导致胎动暂时减少,建议孕妇左侧卧位休息后重复计数,若2小时内胎动恢复则无须过度担忧。
胎盘功能减退或脐带受压可能导致胎儿缺氧,表现为胎动骤减伴胎心率异常,需立即进行胎心监护和B超检查。
孕妇低血糖、脱水或服用镇静药物可能抑制胎动,可通过监测血糖、补液及调整用药改善,建议随身携带糖果应急。
胎儿生长受限或先天畸形可能引起持续性胎动减弱,需通过超声生物物理评分和脐血流检测评估,必要时提前终止妊娠。
建议每日固定时间采用胎动计数法,若12小时胎动少于20次或较基础值减少一半,应立即就医排查胎儿宫内安危。