糖尿病患者需要控制体重时，可以遵医嘱使用奥利司他、利拉鲁肽、司美格鲁肽、二甲双胍等药物。建议在医生指导下根据个体情况选择合适的药物，并配合饮食运动管理。
1、奥利司他奥利司他是一种胃肠道脂肪酶抑制剂，通过减少脂肪吸收帮助控制体重，适用于肥胖或超重的2型糖尿病患者。
2、利拉鲁肽利拉鲁肽属于GLP-1受体激动剂，既能降低血糖又能延缓胃排空减少食欲，具有明确的减重效果。
3、司美格鲁肽司美格鲁肽是长效GLP-1类似物，通过中枢性食欲抑制和延缓胃排空实现减重，需每周皮下注射一次。
4、二甲双胍二甲双胍作为一线降糖药，可通过改善胰岛素敏感性产生轻度减重效果，尤其适合肥胖型2型糖尿病患者。
糖尿病患者控制体重应以生活方式干预为基础，药物辅助需严格遵医嘱，定期监测血糖和体重变化，避免自行调整用药。
