老人高血压降不下来可通过调整生活方式、规范药物治疗、控制并发症、加强日常监测等方式治疗。高血压控制不佳通常与用药依从性差、钠盐摄入过量、合并其他慢性病、监测不规范等原因引起。
减少钠盐摄入每日不超过5克,增加富含钾的蔬菜水果如香蕉、菠菜,保持中等强度有氧运动如快走每周5次。
可能与用药方案不合理或漏服有关,通常表现为晨起头晕、夜间多尿。可遵医嘱使用氨氯地平、厄贝沙坦、氢氯噻嗪等降压药物。
可能与合并糖尿病、肾病有关,通常表现为浮肿、视物模糊。需针对原发病治疗,必要时联合使用胰岛素或透析。监测血压控制情况。
晨起空腹及睡前各测量1次血压并记录,避免在疼痛、焦虑等状态下测量,使用经过认证的上臂式电子血压计。
建议保持规律作息,避免情绪激动,定期复诊调整用药方案,血压持续超过160/100毫米汞柱时需紧急就医。