湿疹症状按病程可分为红斑丘疹期、渗出糜烂期、皮肤增厚期和色素沉着期,区分要点主要在于皮损形态与伴随表现。
1、红斑丘疹早期表现为边界不清的红斑与针尖大小丘疹,伴剧烈瘙痒,常见于面颈、肘窝等部位,可能与接触洗涤剂等刺激物有关,建议使用炉甘石洗剂或弱效激素软膏如氢化可的松乳膏。
2、渗出糜烂进展期丘疹融合成片,出现浆液渗出和糜烂面,易继发感染,需配合抗生素软膏如莫匹罗星,渗出明显时可用硼酸溶液湿敷。
3、皮肤增厚慢性期皮肤苔藓样变,表面干燥脱屑伴皲裂,与反复搔抓有关,需长期使用尿素软膏等保湿剂,严重时选用强效激素如卤米松乳膏。
4、色素沉着恢复期遗留暂时性色素沉着或减退斑,无须特殊治疗,需严格防晒避免色沉加重,可配合维生素E乳膏促进修复。
日常避免热水烫洗和过度清洁,穿着纯棉衣物,急性期记录饮食日记排查过敏原,症状持续加重需及时就诊皮肤科。