原发性肝癌的典型表现包括肝区疼痛、消瘦乏力、消化道症状和腹部肿块，病情进展可能出现黄疸、腹水等晚期症状。
右上腹持续性钝痛或胀痛多见，可能与肿瘤生长牵拉肝包膜有关，随体位变化可能加重，部分患者伴有右肩部放射痛。
肿瘤消耗导致代谢异常，80％患者出现进行性体重下降，伴随明显疲劳感，与营养吸收障碍和能量代谢失衡相关。
食欲减退、恶心呕吐常见，因肝功能受损影响消化酶分泌，晚期可能出现持续性腹泻，部分患者出现呕血或黑便。
右肋弓下可触及质硬肿块，表面不平呈结节状，随呼吸移动度减小，合并肝硬化时可能伴有脾脏肿大。
建议高危人群定期进行肝脏超声和甲胎蛋白筛查，出现不明原因体重骤降或肝区不适应及时就医，日常需严格戒酒并控制肝炎病毒复制。
