活动义齿是否需要拔除牙根需根据牙根健康状况决定，主要影响因素有牙根稳固性、感染风险、修复需求、咬合功能等。
1、牙根稳固性若残留牙根稳固且无病变，可保留作为覆盖义齿基牙，通过根管治疗后安装附着体增强义齿固位力。
2、感染风险存在根尖周炎或牙周脓肿的牙根必须拔除，避免继发感染影响义齿佩戴，拔牙后需等待骨愈合再进行修复。
3、修复需求牙根位置影响义齿设计时需拔除，如倾斜牙根可能导致义齿就位困难，需通过牙槽嵴修整术改善条件。
4、咬合功能保留健康牙根能延缓牙槽骨吸收，但过度松动的牙根会导致义齿不稳定，需评估咬合力分布后决定去留。
建议口腔修复前拍摄全景片评估牙根状态，由医生制定个性化方案，修复后定期复查维护口腔健康。
