直肠癌放疗前的准备工作主要有完善检查、肠道准备、皮肤护理、营养支持四个方面。
1、完善检查需完成血常规、肝肾功能、肿瘤标志物等实验室检查,配合医生完成盆腔增强CT或MRI等影像学定位,明确放疗靶区范围。
2、肠道准备放疗前3天开始低渣饮食,定位前1天服用缓泻剂清洁肠道,放疗当天排空直肠,必要时进行灌肠处理以减少肠道内容物对放疗精度的影响。
3、皮肤护理保持会阴部皮肤清洁干燥,定位前剔除照射野毛发,避免使用含酒精的护肤品,穿着宽松棉质内衣预防放射性皮炎。
4、营养支持评估营养风险指数,存在营养不良时可补充肠内营养剂,建议选择高蛋白、高热量、低纤维饮食,必要时进行营养科会诊。
放疗期间需每日监测血象变化,出现腹泻、尿频等放射性肠炎症状时应及时告知医生,治疗全程须保持充足水分摄入。