脂肪肝引起转化酶升高主要与肝细胞损伤、脂肪代谢异常、炎症反应及胰岛素抵抗等因素有关，可通过控制饮食、药物治疗等方式干预。
1、肝细胞损伤脂肪堆积导致肝细胞膜破裂，释放丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶等转化酶。建议减少高脂饮食，遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、双环醇片或甘草酸二铵胶囊保护肝细胞。
2、脂肪代谢异常甘油三酯沉积抑制肝细胞功能，影响酶类分解代谢。需限制酒精摄入，配合运动改善代谢，必要时使用奥利司他胶囊、非诺贝特片或阿托伐他汀钙片调节血脂。
3、炎症反应脂肪变性引发氧化应激反应，促使肿瘤坏死因子等炎性因子激活转化酶。推荐补充维生素E，医生可能开具谷胱甘肽片、硫普罗宁肠溶片或复方甘草酸苷片抗炎。
4、胰岛素抵抗胰岛素敏感性下降加重脂肪沉积与肝损伤，常见于肥胖患者。需控制血糖并减重，二甲双胍缓释片、吡格列酮片或西格列汀片可能被用于改善胰岛素抵抗。
定期监测肝功能指标，保持低糖低脂饮食并增加有氧运动，重度脂肪肝患者需每3-6个月复查超声和血液检查。
