肺部积液不一定是肺癌，胸腔积液可能由肺炎、结核性胸膜炎、心力衰竭、恶性肿瘤等多种原因引起。
1. 感染因素肺炎或结核性胸膜炎可能导致炎性渗出液积聚。治疗需针对病原体使用抗生素如头孢曲松、抗结核药如异烟肼，并配合胸腔穿刺引流。
2. 循环障碍心力衰竭引起肺静脉压增高时，可能出现漏出性积液。需利尿剂呋塞米改善心功能，限制钠盐摄入，控制每日饮水量。
3. 免疫疾病类风湿关节炎等结缔组织病可引发胸膜炎症。使用糖皮质激素泼尼松调节免疫，必要时行胸膜固定术防止复发。
4. 恶性肿瘤肺癌或转移癌侵犯胸膜时产生血性积液。需病理确诊后选择化疗药物顺铂或靶向治疗，同时进行胸腔闭式引流缓解症状。
建议出现不明原因呼吸困难伴胸痛时及时就诊呼吸科，完善胸部CT、胸腔穿刺等检查明确病因，避免自行使用利尿剂或抗生素。
