死胎多数情况下无法自行排出,需通过医疗干预处理。主要处理方式有药物引产、手术清宫、自然分娩辅助、感染预防等。
1、药物引产使用米非司酮联合米索前列醇等药物促进子宫收缩,帮助排出妊娠组织,适用于孕周较小的情况。
2、手术清宫采用负压吸引术或钳刮术清除宫腔内残留组织,可避免感染和大出血风险,需在无菌条件下操作。
3、分娩辅助孕周较大时需通过缩宫素诱导宫缩,模拟自然分娩过程,必要时配合会阴切开等产科操作。
4、感染预防术后需使用头孢曲松等抗生素预防感染,同时监测体温及阴道出血情况,防止败血症等并发症。
发现胎停后应尽早就医,避免强行等待自然排出导致感染或凝血功能障碍,术后需加强营养并定期复查HCG水平。