什么是高级别上皮内瘤变

Question

什么是高级别上皮内瘤变

Answer 1

高级别上皮内瘤变属于癌前病变，主要发生在食管、宫颈、胃肠等黏膜上皮组织，病理学特征为细胞异型性明显、结构紊乱但未突破基底膜。

1、病理特征

高级别上皮内瘤变细胞核增大深染，核质比失调，腺体结构扭曲，属于上皮内瘤变分级中的严重阶段，具有较高恶变概率。

2、常见部位

好发于食管鳞状上皮、胃黏膜肠化生区域、宫颈鳞柱交界处及结直肠腺瘤性息肉，内镜检查可见黏膜粗糙或糜烂。

3、临床意义

可能由HPV感染、慢性炎症或遗传因素导致，5年内进展为浸润癌的概率可能较高，需通过活检病理确诊。

4、处理原则

诊断后应尽快行内镜下黏膜切除术或手术切除，术后每3-6个月复查内镜，配合抗炎治疗消除诱发因素。

日常需戒烟限酒，避免腌制食物，适当补充维生素和膳食纤维，定期进行相关部位癌症筛查。