糖尿病足确诊通常需要结合足部体格检查、神经功能评估、血管检查、影像学检查等多种方法。
1、足部检查观察足部皮肤颜色、温度、溃疡及感染迹象,检查足部畸形和胼胝体形成情况,使用单丝测试评估保护性感觉是否缺失。
2、神经评估通过10克尼龙丝试验、振动觉测试、踝反射检查等方法评估周围神经病变程度,必要时进行神经电生理检查。
3、血管检查触诊足背动脉和胫后动脉搏动,测量踝肱指数,进行多普勒超声检查评估下肢动脉血流状况,严重缺血时需做血管造影。
4、影像学检查X线检查可发现骨髓炎和骨质破坏,MRI能早期诊断软组织感染和骨感染,必要时进行核素扫描辅助诊断。
确诊糖尿病足后需严格控制血糖,每日检查足部情况,选择宽松舒适的鞋袜,发现伤口及时就医处理。