声带白斑主要分为单纯性白斑、角化性白斑、不典型增生性白斑和癌前病变性白斑四种类型，其严重程度从良性病变向恶性转化风险递增。
1、单纯性白斑：黏膜表层增厚伴轻度角化，通常由慢性刺激引起，表现为声音嘶哑，可通过喉镜确诊，建议戒烟酒并定期复查。
2、角化性白斑：角质层明显增厚呈白色斑块，与长期烟酒刺激或胃酸反流有关，需活检排除恶变，必要时行喉显微手术切除。
3、不典型增生白斑：细胞形态异常但未达癌变标准，存在中度恶变风险，表现为持续性声嘶，需每3个月喉镜监测并考虑激光治疗。
4、癌前病变白斑：重度异型增生接近原位癌，恶变概率显著增高，常伴咽喉异物感，需手术切除并送病理检查，术后需终身随访。
确诊声带白斑后应避免辛辣刺激饮食，进行发声训练改善用声方式，术后患者需严格禁声两周并复查喉功能。
