既往感染梅毒和三期梅毒的区别主要在于感染阶段、临床表现和危害程度。既往感染梅毒指曾经感染但已治愈或处于潜伏期，三期梅毒则是未经治疗的晚期阶段，可导致严重器官损害。
1、感染阶段既往感染梅毒包括已治愈的早期梅毒或无症状潜伏期，三期梅毒是感染后数年未治疗的终末阶段。
2、传染性差异既往感染中治愈者无传染性，潜伏期传染性极低；三期梅毒虽传染性减弱，但病灶分泌物仍可能传播。
3、临床表现既往感染可无任何症状，三期梅毒典型表现为树胶肿、心血管梅毒、神经梅毒等不可逆损害。
4、血清学特点既往治愈者非特异性抗体可能转阴，三期梅毒患者特异性抗体终身阳性，非特异性抗体滴度波动。
建议所有梅毒感染者定期复查血清学指标，三期梅毒患者需接受长效青霉素规范治疗并监测并发症。
