降血脂药物主要有他汀类、贝特类、胆固醇吸收抑制剂、胆汁酸螯合剂等类型,需在医生指导下根据血脂异常类型选择使用。
1、他汀类如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀,通过抑制胆固醇合成降低低密度脂蛋白胆固醇,适用于高胆固醇血症患者。
2、贝特类如非诺贝特、苯扎贝特,主要降低甘油三酯水平,对混合型高脂血症效果显著,可能引起胃肠不适等副作用。
3、胆固醇吸收抑制剂如依折麦布,选择性抑制肠道胆固醇吸收,常与他汀类药物联用增强降脂效果,耐受性较好。
4、胆汁酸螯合剂如考来烯胺,通过结合胆汁酸促进胆固醇排泄,适用于家族性高胆固醇血症,可能影响脂溶性维生素吸收。
血脂管理需配合低脂饮食和规律运动,用药期间定期监测肝功能及肌酸激酶,出现肌肉疼痛等不良反应及时就医。