病毒性肝炎与自身免疫性肝炎的主要区别在于病因、发病机制及治疗方式。病毒性肝炎由病毒感染引起，包括甲型、乙型、丙型等；自身免疫性肝炎则是免疫系统错误攻击肝细胞所致。
1. 病因差异病毒性肝炎由特定病毒感染导致，如乙型肝炎病毒通过血液或体液传播；自身免疫性肝炎与遗传易感性及环境触发因素相关，无传染性。
2. 发病机制病毒性肝炎中病毒直接损伤肝细胞或引发免疫反应；自身免疫性肝炎以T细胞介导的肝细胞持续破坏为特征，常伴随其他自身免疫疾病。
3. 诊断指标病毒性肝炎需检测血清病毒标志物（如HBsAg）；自身免疫性肝炎依赖抗核抗体等自身抗体检测及高球蛋白血症表现。
4. 治疗原则病毒性肝炎采用抗病毒药物（如恩替卡韦）；自身免疫性肝炎需长期免疫抑制治疗（如泼尼松），重症可能需肝移植。
两类肝炎均需定期监测肝功能，避免饮酒及肝毒性药物，病毒性肝炎患者应接种疫苗预防传播。
