肺结核可能由免疫力低下、密切接触感染者、营养不良、合并糖尿病等原因引起,可通过抗结核药物治疗、隔离防护、营养支持、基础病控制等方式干预。
1. 免疫力低下长期熬夜或HIV感染导致免疫功能受损时,结核分枝杆菌易侵入肺部形成病灶。建议保证充足睡眠,HIV感染者需规范抗病毒治疗。
2. 密切接触与活动性肺结核患者共处密闭空间超过8小时,通过飞沫传播感染概率显著增加。接触者应进行PPD筛查,确诊需服用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合治疗。
3. 营养不良长期蛋白质摄入不足会削弱肺泡巨噬细胞防御能力。患者需每日补充优质蛋白60克以上,同时配合乙胺丁醇等药物治疗。
4. 合并糖尿病血糖控制不佳者肺泡微血管病变易成为结核菌培养基。需将糖化血红蛋白控制在7%以下,联合使用链霉素等二线药物。
肺结核患者应分餐进食,每日摄入鸡蛋牛奶等高蛋白食物,治疗期间避免剧烈运动并定期复查胸部CT。