孕38周下腹部刺痛感可能由假性宫缩、胎头下降压迫神经、泌尿系统感染、胎盘早剥等原因引起，可通过休息调整姿势、抗感染治疗、紧急医疗干预等方式缓解。
1、假性宫缩妊娠晚期子宫肌肉不规则收缩可能引发短暂刺痛，改变体位或休息后多可缓解，无须特殊治疗，建议记录宫缩频率。
2、胎头压迫神经胎儿入盆后压迫耻骨联合或周围神经，表现为定位明确的刺痛，可通过骨盆摇摆运动缓解，严重时需使用孕妇专用镇痛贴。
3、泌尿系统感染孕期免疫力下降易引发膀胱炎，常伴尿频尿急症状，需进行尿常规检查，可遵医嘱使用头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等妊娠B类抗生素。
4、胎盘早剥突发剧烈腹痛伴阴道出血需立即就医，超声检查可确诊，根据剥离程度选择期待治疗或紧急剖宫产，禁用任何自行用药。
建议左侧卧位休息并观察胎动变化，出现规律宫缩、出血或疼痛加剧时需即刻产科就诊，避免剧烈活动及长时间站立。
