肺癌放疗需注意防护放射性皮炎、管理消化道反应、监测骨髓抑制及定期影像评估。放疗期间需重点关注皮肤护理、营养支持、血象监测和疗效随访。
1. 皮肤护理放疗区域可能出现干燥、瘙痒或溃烂，建议使用无刺激沐浴露，避免抓挠摩擦，穿着宽松棉质衣物。放射性皮炎严重时需暂停放疗并外用重组人表皮生长因子凝胶。
2. 营养支持食管受照射易引发吞咽疼痛，可选择高蛋白流质饮食，少量多餐。必要时口服肠内营养粉剂，避免辛辣刺激食物加重黏膜损伤。
3. 血象监测放疗可能抑制骨髓造血功能，每周需检测血常规。出现白细胞降低时可使用重组人粒细胞刺激因子，血小板减少时需预防出血。
4. 疗效随访放疗结束后2个月需复查增强CT评估肿瘤退缩情况，后续每3个月随访1次。联合PD-1抑制剂治疗者需额外监测免疫相关不良反应。
放疗期间保持适度活动，每日进行深呼吸训练维持肺功能，出现持续发热或咯血等症状需立即就医。
