2型糖尿病目前无法彻底治愈，主要与胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能衰退、遗传因素及不良生活方式有关，但可通过综合管理控制病情。
1、胰岛素抵抗患者外周组织对胰岛素敏感性降低，导致血糖利用障碍。需通过二甲双胍、罗格列酮等药物改善胰岛素敏感性，配合有氧运动减少内脏脂肪堆积。
2、β细胞衰退长期高血糖加速胰岛β细胞凋亡，胰岛素分泌能力进行性下降。格列美脲、西格列汀等促泌剂可短期刺激胰岛素分泌，但无法逆转细胞损伤。
3、遗传易感性TCF7L2等基因变异导致先天代谢缺陷，患病风险显著增高。此类患者需更严格监测血糖，早期使用GLP-1受体激动剂延缓病程。
4、生活方式因素高热量饮食、肥胖和缺乏运动诱发代谢紊乱。医学营养治疗和每周150分钟运动可降低糖化血红蛋白，部分患者可实现药物减停。
建议患者定期监测血糖指标，在医生指导下调整治疗方案，保持均衡饮食和规律运动有助于长期稳定病情。
