肾发育不全可能出现尿量减少、生长发育迟缓、高血压、反复尿路感染等症状。症状严重程度与肾功能受损程度相关,早期表现多为非特异性,随病情进展可累及全身多系统。
1、尿量异常单侧肾发育不全可能无明显症状,双侧病变可导致尿量显著减少或夜尿增多,与肾小球滤过率下降有关。需监测24小时尿量,必要时进行利尿治疗。
2、发育迟缓儿童患者常见身高体重低于同龄人,与慢性肾功能不全导致的代谢紊乱、贫血等因素相关。家长需定期监测生长曲线,配合营养师制定高热量饮食方案。
3、血压升高肾素-血管紧张素系统激活可引起顽固性高血压,表现为头痛、视物模糊。可选用血管紧张素转换酶抑制剂类药物控制血压,同时限制钠盐摄入。
4、感染倾向合并泌尿系统畸形者易出现发热、排尿疼痛等尿路感染症状。家长应注意会阴清洁,急性期需进行尿培养后使用敏感抗生素治疗。
确诊肾发育不全需进行超声、CT等影像学检查,日常应保证优质蛋白摄入,避免剧烈运动,定期复查肾功能指标。