早产婴儿多数情况需要做视网膜病变筛查。早产儿视网膜病变筛查主要与胎龄、出生体重、吸氧史、并发症等因素有关。
1、胎龄胎龄越小视网膜发育越不成熟,32周以下早产儿需在出生后4-6周进行首次筛查,家长需按时带婴儿到眼科完成检查。
2、出生体重低出生体重儿视网膜血管化程度低,体重低于2000克需重点监测,建议家长定期随访至视网膜血管发育完成。
3、吸氧史长时间高浓度吸氧可能抑制视网膜血管生长,有吸氧治疗的早产儿应在出院前完成基线筛查,家长需保存完整氧疗记录。
4、并发症合并颅内出血或败血症等并发症时病变风险增加,需缩短筛查间隔至1-2周,家长需配合医生进行多学科管理。
建议家长在新生儿重症监护期间就开始了解筛查流程,出院后严格遵医嘱复查,哺乳期母亲可适当补充维生素A促进婴儿视网膜发育。